Hipertrófia és magas vérnyomás. Kapcsolódó cikkek
Tartalom
Milyen következményekkel jár a megvastagodás?
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez Ehhez a szócikkhez további forrásmegjelölés szükséges az ellenőrizhetőség érdekében. Emiatt nem tudjuk közvetlenül ellenőrizni, hogy a szócikkben szereplő állítások helytállóak-e. Segíts a szócikk fejlesztésében további megbízható források hozzáadásával.
A szívizom hipertrófiás elváltozásai a szívkamrákat érintik. A szívizomsejtek mérete megnő, ami a szívkamra falának megnagyobbodását okozza. Bal kamra hipertrófia[ szerkesztés ] A bal kamrába a bal pitvaron keresztül érkezik az oxigéndús vérmelyet azután az aortán keresztül juttat el a szervekhez.
A bal kamra az elernyedés alatt telítődik vérrel, melynek végén a kamrában kb.
Magas vérnyomás - hipertónia
A kamra az összehúzódas alatt 80 ml vért pumpál ki, ez a verőtérfogat SV, az angol stroke volume-ból. A kamrában ennek megfelelőlen marad ml vér végszisztolés térfogat, ESVmajd újból telítődik. Amennyiben a bal kamrának tartósan nagyobb ellenállással szemben kell fenntartania a normál perctérfogatot például magas vérnyomás betegségbenaortaszűkület vagy az aortabillentyű elégtelen működése miattakkor a fokozott terhelés hatására a kamra izomzata koncentrikusan megvastagszik, a sejtek száma nem változik, azonban új szarkomerek jelennek meg párhuzamosan a korábbiakkal.
A szív egészen extrém mértékben megnagyobbodhat, a g feletti szívet marhaszívnek cor bovinum hívják. A hipertrófia azonban számos negatív következménnyel is jár: a szívizomzatot ellátó erek ugyanis nem tartanak lépést a hipertrófiával, így a szív vérellátása romlik.
A legkorábban a szemfenéki erek elváltozása látható
Ez egyben a kamrafal vastagodásának is határt szab. Amennyiben a hipertrofizált kamrafal nem tudja tovább fenntartani a keringést, újabb változások következnek be.
Mivel a falvastagság további növelése nem lehetséges, a szív a végdiasztolés térfogatot próbálja emelni, a kamra ürege kitágul. Az emelkedett végdiasztolés térfogat egy bizonyos tartományon belül a Frank—Starling-törvény értelmében növeli a szív teljesítményét. Ezen a ponton a keringés dekompenzálttá válik, az ejekciós frakció a verőtérfogat és a végdiasztolés térfogat hányadosa csökken, a kamra képtelen kellő mennyiségű vért kilökni, bal kamra elégtelenség alakul ki.
Bal kamra hipertrófia keresztmetszet Az előreható tulajdonképpen a perctérfogat csökkenése, ami a keringés átszerveződéséhez, redisztribúciójához vezet: a létfontosságú szervek így az agy és a szív vérellátása normális, amit azonban a többi szerv csökkent vérellátása révén tud csak biztosítani a szervezet.
A hátraható következménye az ejekciós frakció csökkenésének az, hogy nő a bal kamrában az előterhelés angol: preloadvagyis a bal pitvarból érkező vér több, mint amit a kamra ki tud pumpálni, így nő a végdiasztolés térfogat és a nyomás. Ez szükségszerűen visszahat a bal pitvarra, ahol a hipertrófia és magas vérnyomás torlódása miatt szintén emelkedik a nyomás, majd a tüdővénákra és a tüdő hajszálereire is kiterjed a pangás, ahol normálisan a gázcsere történik.
A tüdő ereiben uralkodó magas hidrosztatikai nyomás miatt folyadék lép ki az alveolusokba. Ha ez hirtelen, akut szívelégtelenség következtében történik, akkor a nyirokrendszer képtelen a szövetközti folyadékot elvezetni, és tüdőödéma alakul ki, ami jelentősen rontja a gázcserét. hipertrófia és magas vérnyomás
A kiadvány további cikkei
Ha a tüdőkapillárisokban uralkodó nyomás meghalad egy bizonyos értéket, akkor nem csupán folyadék, de vörösvérsejtek is kiléphetnek az érpályából.
Ezeket az alveoláris macrophagok bekebelezik és lebontják.
A hemoglobin bontása nem teljes, hemosziderin formájában felhalmozódik a makrofágokban ezek az ún. A pangás természetesen nem ér véget a tüdőkapillárisok szintjén, továbbterjed a tüdőartériákon át a jobb kamrára.
Ennek következtében a jobb kamra is hipertrofizál, majd jobb szívfél elégtelenség alakul ki, ami szisztémás vénás pangáshoz vezet.
Bal kamra hipertrófia kialakulhat szívinfarktus után is, hiszen ilyenkor csökken a működőképes izomzat mennyisége, ami nagyobb terhet ró az épen maradt izomszövetre, így az, kompenzálva a kieső területet, hipertrofizál.
Bal kamra hipertrófia természetesen nem csak kóros körülmények között alakulhat ki, hanem sportolókban is, ahol az időszakos, ismétlődő terhelésre következik be a szívizomzat megnagyobbodása.
Egy edzett egyénben a fokozott fizikai igénybevétel során a pulzusszám lassabban emelkedik, mint egy kevésbé hipertrófia és magas vérnyomás, hiszen előbbi esetben nagyobb kontrakciós erőt képes kifejteni a szív. Jobb kamra hipertrófia[ szerkesztés ] Jobb kamra hipertrófiának is több oka lehet.
Kialakulhat bal szívfél elégtelenség következtében, amikor is a vér feltorlódik a bal kamrában és ez visszahat a jobb szívfélre, valamint kialakulhat önállóan is. Állhat a hátterében krónikus obstruktív osteochondrosis mint a hipertónia oka COPD : chronic obstructive pulmonary diseasepéldául emphysema hipertrófia és magas vérnyomás, asthma vagy bronchitisde lehet valamilyen restriktív tüdőbetegség is, például szilikózis vagy TBC.
Ha a szív jobb kamra hipertrófiáját tüdő eredetű elváltozás okozta, akkor cor pulmonale-nak hívják. A jobb kamra fala sokkal vékonyabb a bal kamráénál kb. Ellentétben a bal kamrával, ahol a fal vastagodása megelőzi az üreg tágulását, a jobb kamrában a két jelenség párhuzamosan zajlik.
Írta: WellnessCafe Az orvos és a beteg is akkor jár a legjobban, ha a magas vérnyomásra úgy tekintünk, mint egy szindrómára, ami mögött számtalan tényező húzódik. Kapocsi Judit PhD, a Budai Kardioközpont magas vérnyomás és érkockázat specialistája bemutatja az összefüggéseket.
A jobb szívfél elégtelenség szisztémás vénás pangásban nyilvánul meg, a vénákban testszerte pang a vér, aminek több következménye van. Az emésztőtraktus romló keringése miatt csökken a tápanyagfelszívás, a máj és a lép a benne pangó vértől megnagyobbodik.
A vizeletben megjelenő fehérje is figyelmeztet
Ödémák jelennek meg és hasvíz ascitesgyakori a lábszárfekély az alsó végtag elégtelen keringése miatt. Az alsó végtagi ödéma jellemzően kétoldali. Am J Med. DOI : PMID J Physiol Sci. Am Heart J. Int J Tuberc Lung Dis. Eur J Echocardiogr.
Arch Cardiovasc Dis.
